暑假出游，不少人首选飞机。但相比高铁、公路大巴等交通工具，坐飞机有更多注意事项，尤其是身体不舒服时，坐飞机的影响可能更大。据西北妇女儿童医院耳鼻喉科医生解蓉介绍，人们坐飞机感到耳朵疼，主要是因为气压变化导致中耳腔内外压力不平衡。

正常情况下，中耳腔通过咽鼓管与咽部相通，咽鼓管可自动调节气压，维持中耳腔与外界气压的平衡。但在飞机起飞和降落过程中，机舱内气压变化迅速，尤其是穿越云层或进出隧道时，气压变化更为显著。此时，如果咽鼓管功能不良或未能及时开放，中耳腔内的气压就无法及时与外界平衡，导致鼓膜受到压力，从而引发耳朵疼痛。

如果患有感冒、鼻炎、鼻窦炎，或者因严重过敏导致鼻塞、中耳炎等耳部炎症时，情况会更加糟糕。这些疾病会使咽鼓管咽口黏膜易肿胀，进而影响其开放功能，导致咽鼓管无法快速调节中耳气压与外界平衡。特别是在飞机下降时，外界大气压骤升，中耳却形成高负压，这会引发鼓膜内陷，中耳渗出增多，患者可出现耳闷、耳痛、听力下降、眩晕等症状，甚至可能导致鼓膜穿孔。

南京江北医院耳鼻咽喉科主任倪荣生曾遇到这样一位患者。该患者在重感冒后乘坐飞机，飞行过程中就感觉耳朵剧痛，下飞机后第二天立马去医院就诊，最终被确诊为急性中耳炎。倪荣生主任表示，重感冒后耳朵咽鼓管功能确实会下降，而这正是影响耳膜的重要原因。咽鼓管一头在鼻腔后方的鼻咽部，另一头在耳膜后面的鼓室腔，其主要功能是调节鼓室的压力，还具有引流作用。通常情况下，咽鼓管处于 “关闭” 状态，在打哈欠、做吞咽动作或者捏鼻子鼓气时会 “打开”。坐飞机时，特别是起飞和降落阶段，耳膜外空气压力变化，此时通过咽口水、打哈欠等动作让咽鼓管开放，可帮助调节鼓膜内外压力。但得了重感冒，患者鼻腔内大多堵塞了很多分泌物，导致咽鼓管通向鼻咽部的咽口被分泌物堵塞，还可能因鼻腔炎症波及，使咽鼓管咽口肿胀而堵上。这种情况下，咽鼓管功能下降甚至丧失，无论是打哈欠还是做吞咽动作，其管道都无法打开，内外压差大，就可能导致耳膜损伤，轻则引起中耳炎，重则导致鼓膜穿孔。

因此，得了重感冒，坐飞机一定要慎重。若必须乘坐飞机，可以提前采取一些措施。比如提前吃一些含有收缩鼻甲药物成分的感冒药，或吃一些帮助清除鼻腔分泌物的药物，也可以冲洗鼻腔来改善。另外，如果坐飞机时觉得耳朵不舒服，可以通过喝水、嚼口香糖、打哈欠、捏鼻鼓气（瓦尔萨尔瓦动作）等方式缓解。尤其是捏鼻鼓气，应对气压快速变化导致耳背的情况更为有效。具体做法是先深吸一口气，然后用手指捏住鼻子，闭上嘴巴，轻轻用力向鼻腔内鼓气，使气体通过咽鼓管进入中耳腔，但要注意鼓气力度要适中，避免过度用力造成耳部损伤。

如果在乘坐飞机后出现了明显的耳朵疼痛，或者即使没有疼痛，但下飞机一两个小时后耳朵 “闷闷” 的感觉仍然没有缓解，应及时就医。因为若不及时注意，咽鼓管堵塞后，耳膜后的气体会被慢慢吸收，造成负压产生渗液，还可能导致粘连，届时治疗起来会更加麻烦。

总之，为了耳部健康，在身体不适尤其是重感冒时，应谨慎选择乘坐飞机。若不得不乘坐，一定要提前做好防护措施，并在飞行过程中密切关注耳部状况，如有异常及时就医。