“这么热的天，开空调多费电啊，吹吹电扇就行了。”“你们都喊热，我倒觉得不热，反而嫌开空调太凉。”…… 这些话语，是不是听起来格外熟悉？在高温天气下，许多老年人秉持着这样的想法。大多数老年人深知外面酷热难耐，不适宜外出，便选择在家中休憩。然而，出于省电或是担忧 “着凉” 的考量，他们在家时常常拒绝开启空调。殊不知，这一看似再正常不过的行为，却悄然将老年人推向了 “室内中暑” 高发人群的行列。
就在近期，这样一则令人揪心的新闻闯入大众视野：7 月 11 日，长沙的刘奶奶在家午睡时，仅依靠一台电风扇来驱散暑气。5 个小时过去了，刘奶奶却迟迟未起床。家人满心担忧地前去查看，却发现老人已陷入昏迷，怎么叫都叫不醒，浑身滚烫得如同火炭。紧急送往医院后，检查结果令人触目惊心：刘奶奶的体温竟飙升至 42℃，不仅昏迷不醒，还伴有呼吸急促、大小便失禁等症状。最终，她被确诊为热射病 —— 中暑最为严重的阶段。在急诊 ICU 历经 3 天的全力抢救，刘奶奶才惊险地脱离了生命危险。
每年高温天气，类似的悲剧案例屡见不鲜。这背后，是 “老年人不怕热” 这一错觉在作祟。事实上，“老年人不怕热” 仅仅是一种感觉上的假象。随着年龄的不断增长，身体对热的敏感度逐渐降低，但这绝不意味着身体能够免疫热的伤害。恰恰相反，老年人相较于年轻人，更难以承受闷热的环境。他们对高温等环境变化的调节与适应能力，远不及年轻人，从老年人出汗量相对较少这一点便可窥见一斑。因为对热的感知变得迟钝，他们选择不开空调，却浑然不知身体正在高温的侵袭下，悄然承受着伤害。
近期，一项发表于《自然》（Nature）的全新研究发出了严峻的预警：在升温＞4℃的高碳排放情景之下，到本世纪末，中国极端热天数可能会超过 120 天，热相关住院风险将激增 4.2 倍，每年因高温导致的住院人数预计将突破 510 万。该研究特别指出，65 岁以上的老年人，是极端高温下最为脆弱的群体之一。针对这一紧迫问题，研究人员也给出了切实可行的解决方案 —— 倘若人们能够逐步适应极端温度，比如普及空调的使用、提升建筑的适应性、强化公共卫生干预等，那么到 2100 年，相关住院风险将显著降低。
所以，当高温天气来袭，老年人即便自我感觉 “不太热”，也务必要开启空调进行降温。倘若不想在家开空调，或是家中不具备开空调的条件，那么不妨前往商场、社区活动中心等配备空调的公共室内场所纳凉，这无疑是更为明智且安全的选择。
那么，中暑发生时，我们该如何及时察觉并展开急救？老年人想要平安度过暑热天气，又需要注意哪些方面呢？
高温天气，警惕这些中暑的信号
人作为恒温动物，拥有一套神奇的自动调节体温机制，主要依靠出汗和血液流动来实现。天气炎热时，皮肤上的毛细血管会迅速扩张，让更多血液流经皮肤表面，以此散发体内热量；同时，毛孔开启，汗液汩汩流出，通过汗液的蒸发进一步带走大量热量。这套精妙的体温调节机制，宛如人体自带的 “中央空调系统”，在一般情况下，能够有条不紊地正常运转。
然而，一旦外部温度攀升至过高水平，人体内部的体温调节机制便会显得力不从心，难以有效发挥降温作用。此时，若将身体比作一座房子，中暑就如同房子的外表面被熊熊烈火炙烤得滚烫，仅仅调节房子内部的温度已然无济于事，必须从外部着手进行降温。
中暑依据严重程度，可划分为 3 个阶段 —— 热痉挛、热衰竭、热射病。
- 热痉挛：这一阶段症状相对较轻，主要是由于运动和大量出汗，致使肌肉发生痉挛。此时，体温并无明显升高，精神状态也基本正常。应对之策较为简单，只需迅速转移至阴凉通风处休息，补充适量的电解质饮料，并对痉挛部位进行冷敷按摩，症状便能得到有效缓解。
- 热衰竭：此阶段症状有所加重，患者会出现头痛、头晕目眩、身体虚弱、恶心呕吐等不适。皮肤变得冰凉且潮湿，体温可能会有轻度升高，尿液颜色也可能变深。不过，患者神志依旧清醒。一旦出现这些症状，应立即将患者转移到凉爽的地方，采用洒凉水、用湿布冷敷身体，同时配合扇扇子或开风扇的方式加速降温，并及时补充电解质饮料。需要特别注意的是，如果这些症状在 1 小时内仍未改善，必须马上拨打急救电话，将患者送往医院进行救治！
- 热射病：热射病堪称中暑最为严重的情形。患者的体温会急剧攀升至 40℃以上，皮肤呈现出发红发热的状态，且干燥无汗，脉搏跳动加快，呼吸也变得急促，甚至会陷入神志不清、癫痫发作、晕厥昏迷的危险境地，完全失去意识，怎么呼喊都无法唤醒。文章开头提到的刘奶奶，浑身滚烫、昏迷不醒，这些正是热射病的典型症状，足以表明老人中暑的情况已万分危急。一旦发现有人出现热射病症状，务必立即拨打急救电话，迅速送往医院急诊。热射病的黄金急救时间极为短暂，仅有半小时。若能在这黄金半小时内，将患者体温降至 38.5℃以下，便能有效避免重症的发生，降低死亡风险。因此，在等待救护车的过程中，务必采取积极有效的降温措施。建议将患者的身体浸泡在凉水中，或者全身洒水并吹风，全力为患者降温。倘若在降温过程中，患者清醒过来，可以将其从凉水中移出，并补充电解质饮料。但需要强调的是，若患者仍处于不清醒状态，千万不可喂水喂食，以免引发呛咳，造成更为严重的后果。
在此需要郑重提醒大家，对于中暑的早期症状，绝对不可掉以轻心。该躲避高温就躲避，该及时喝水就喝水，切不可将中暑视为微不足道的小问题。许多老年人在出现中暑初期症状时，如头晕、乏力、肌肉酸痛或反应变慢等，常常会误以为是自身慢性病的正常波动，因而未能给予足够的重视。这种认知上的误区，不仅导致他们自身不愿主动就医，家属或照护者也容易忽视这些危险信号。等到症状明显加重时，病情往往已发展到危重阶段，大大增加了救治的难度和风险。
7 类人可能更容易受到高温影响
中暑虽没有特定的 “易感人群” 一说，但所有人在高温环境下都应做好周全的保护措施。然而，以下 7 类人确实更容易受到高温的负面影响：
- 老年人，尤其是 65 岁以上女性；
- 独自生活在养老院的人；
- 患有严重或慢性疾病的人（比如心脏病、肺部疾病、糖尿病、肾病、阿尔茨海默病的人）；
- 卧床不起的人；
- 服用会影响身体保持水分和散热能力的药物（如利尿剂）的人；
- 婴儿或年幼的小朋友；
- 户外工作者。
特别需要指出的是，有心脏病、高血压、中风或肥胖病史的人，患上高温相关疾病的风险也会显著升高。例如，高温可能会诱发心脏病发作，加重充血性心力衰竭的症状，甚至引发心律失常等严重问题。2020 年，美国疾病控制与预防中心（CDC）在一份报告中引用的研究显示，在气温飙升后的短短几天内，因心血管问题住院的人数便会迅速攀升。2017 年，一篇发表在美国心脏协会期刊《中风》（Stroke）上的综述明确指出，高温可能会增加血栓引起的缺血性中风风险，而这正是最常见的一种中风类型。此外，糖尿病患者由于疾病可能对血管和神经造成损害，他们的体温调节能力也会受到不同程度的影响。
高温天气，老年人怎么防中暑？
- 躲进空调房，或利用风扇和水双重降温：如前文所述，高温天气下，老年人待在空调房内无疑是最为安全的选择。无论是在家中开启空调，还是前往商场、图书馆、居民活动中心等配备空调的公共场所，都是明智之举。倘若实在无法开启空调，也无法前往有空调的地方，不妨选择空调扇，或者在使用普通风扇的同时，巧妙搭配喷雾瓶或湿毛巾。可以坐在风扇前，往身上喷点水，让水分蒸发带走热量；或是拿一块湿毛巾搭在身上，静静等待皮肤上的水蒸发掉，这些方法都能帮助身体有效降温，降低中暑风险。
- 尽量减少户外运动：高温天气下，若老年人仍想坚持锻炼身体，建议优先选择体育馆、健身房、游泳馆等室内有空调的运动场所，尽量避免前往户外运动。如果实在要去户外锻炼，务必避开上午 10 点到下午 5 点这段时间，因为此时太阳光最为强烈，会极大地增加高温相关疾病的发病风险。比如，选择在晚上出去跳广场舞，此时气温相对较低，较为适宜运动。条件允许的话，最好约上亲朋好友一同前往，有人陪伴在侧，不仅更加安全，还能让心情更加愉悦。同时，要注意运动一段时间后，就休息几分钟，及时补充水分，再继续运动。对于患有高血压、心脏病等基础病的老年人，在运动前最好先咨询医生，了解自己适合进行哪些运动，并在运动期间时刻留意身体的异常症状。
- 适量多喝水：夏天在户外活动时，即便感觉不到口渴，老年人也应适量多喝水。水是维持生命运转的关键物质，它可以帮助心脏更高效地泵血，助力肌肉更有效地工作。尤其是 50 岁以上的人群，由于身体机能的变化，常常不容易感觉到口渴，因此更要格外注意补充水分。《中国居民膳食指南（2022）》给出了科学的饮水建议：在温和气候条件下，低身体活动水平的成年男性每天应喝水 1700 毫升，成年女性每天应喝水 1500 毫升。但在炎热的高温环境下，这个饮水量还需相应增加，建议高温天气下，老年人每天至少喝 1800 毫升水。在运动前、运动中和运动后，更要适时饮用几杯水，以保持身体水分平衡。同时，要注意避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，因为这类饮料容易导致身体脱水。
- 穿着排汗透气的衣物：夏季，老年人应选择穿着宽松、轻薄、透气、浅色不吸热的衣服，像棉质、麻质、丝质或具有排汗速干功能的合成面料衣物都是不错的选择。此外，不要忘记戴上帽子和太阳镜，做好头部和眼睛的防晒保护。同时，建议选择透气性良好的鞋和吸汗的袜子，因为脚部也是人体出汗较多的部位之一。对于脚汗较多的老年人，爽足粉和止汗剂可以发挥一定作用，帮助吸收汗液，保持脚部干爽。
- 吃清淡点：夏季气温高，人们的食欲往往会受到影响，饮食也倾向于清淡。此时，老年人应注意减少糖、油、盐的摄入，尽量少吃大餐。这是因为人体在散热时，会优先让血液流经皮肤表面；而食用大餐后，身体需要更多的血液进入消化系统来进行消化吸收，食物的热效应还会进一步增加身体产热，不利于散热。此外，老年人可以适当多吃一些西瓜、黄瓜等具有解暑功效的瓜果，这些瓜果含水量高，既能帮助身体补充水分，又富含多种营养成分。
- 多和邻里社交：对于一些独居的老年人而言，在高温天气下，如果不幸晕倒，而周围又无人及时发现并送往医院，后果将不堪设想。因此，建议老年人平日里多与周围的邻居、朋友、亲戚走动来往，主动关心他们是否有困难，是否需要帮助，也可以多邀请他们来家里坐坐，一起吹吹空调，聊聊天。这样不仅能增进彼此之间的感情，营造温馨的社区氛围，更重要的是，万一哪天自己出现意外情况，也能及时得到他人的照应，为生命安全增添一份保障。
高温天气对老年人的健康构成了严峻挑战，希望通过本文的介绍，能让更多老年人及其家属了解中暑的危害以及预防方法。请大家动动手指，将这篇文章转发出去，让更多人知晓如何在高温天气下有效预防中暑，在意外来临时，能够迅速采取正确的应对措施，为拯救生命争取宝贵的时间。